از 0 تا 4 ( 0= هرگز 4= همیشه ) می باشد و والدین با توجه به تجربه ی کودک خود از سمعک به سؤالات پاسخ دهد .
حداقل سن برای این تست 2 سال است . کلینیک سمعک برای سنین کم تر از 2 سال پرسش نامه ی MAIS به IT-MAIS تغییر یافته است .
IT-MAIS .( Infant- Toddler .meaningful Auditoy Integroition Scale) هم شامل 10 پرسش کلی است که در 3 حیطه ی صدا سازی ، واکنش به صدا و دریافت معنی اصوات مورد ارزیابی قرار می گیرد .
این پرسش نامه ها باید طی جلسه ی ملاقات در مراحل اول توسط یکی از اعضای تیم کاشت به شکل مصاحبه تکمیل شوند این تکنیک باعث می شود که والدین به شکل صحیح تری به سؤالات پاسخ و مراحل تکمیل این پرسش نامه ها به شکل یک مکالمه بین والدین و یکی از اعضای تیم باشد اطلاعات سودمند دیگری را نیز در اختیار گروه قرار میدهد .
برای مثال سؤال اول در پرسشنامه ی IT- MAIS در مورد این است که آیا با روشن و خاموش کردن سمعک تغییری در صدا سازی کودک دیده می شود یا خیر . که این سؤال را می توان به طرق مختلف از والدین پرسید .
مثلاً : صدا سازی کودکان را در طول روز و در شرایط مختلف توضیح دهید .
اگر پرسش گر جواب درستی از این سؤال دریافت نکرد می توان سؤال را به این شکل تصحیح کرد واز والدین پرسید :
اگر شما فراموش کنید که کمک فرزندتان را روشن کنید یا اگر به هر دلیلی سمعک او به درستی کار نکند متوجه تغییرر در صداسازی کودکتان می شوید ؟ کیفیت و یا میزان صداسازی او را در طول روز چگونه ارزیابی می کنید ؟
پاسخ ها می تواند به صورت هرگز ( امتیاز صفر ) باشد : یعنی والدین اعلام می کنند که هیچ تفاوت و تغییری در صداسازی کودکشان با سمعک و بدون سمعک دیده نشده است .
پاسخ می تواند به صورت به ندرت ( امتیاز 1 ) باشد : مثلاً والدین اظهار می کنند وقتی تجویز سمعک فرزندشان را روشن می کنند میزان و دفعات صداسازی اودر طول روز بیشتر می شود یا بالعکس با خاموش شدن سمعک میزان صداسازی او کم تر می شود .( حدود % 25 )
پاسخ می تواند به صورت گاهی اوقات ( امتیاز 2) باشد : بر اساس گفته های والدین در حالت استفاده از سمعک در طول روز میزان صداسازی کودکشان تقریباً % 50 درصد افزایش پیدا می کند و بالعکس.
پاسخ می تواند به صورت اغلب ( امتیاز 3) باشد : طبق اظهارات والدین میزان صداسازی کودک در حالت استفاده از سمعک در طول روز به میزان قابل توجهی ( حدود % 75 ) افزایش پیدا می کند : به صورتی که حتی اطرافیان هم این تغییر را حس می کنند .
پاسخ می تواند به صورت همیشه ( امتیاز 4 ) باشد : یعنی صداسازی کودک با سمعک به میزان % 100 نسبت به وضعیت بدون سمعک افزایش پیدا می کند .
در آخر امتیازات به دست آمده از این 10 سؤال جمع شده و به صورت کسری از 40 محاسبه می گردد . نمونه ی کامل سؤالات این پرسش نامه در پیوست ها ارائه شده است .