معایب کاشت حلزون :
( عوامل محیطی ) :
 اصطکاک : حساس به امواج رادار ، کامپیوتر
 فشار : محدودیت هایی از قبیل Scuba diving و شنا در اعماق آب دارند .
 مغناطیس : محدودیت برای MRI و مانیتور لامپ های نئون و ...
 تروما : محدودیت در ورزش های خشن مثل فوتبال
( عوامل جراحی ) :
 عفونت ها
 سرگیجه
 وزوز : ( ممکن است در بعضی موارد بدتر شود و در بعضی موارد بهبود پیدا کند )
 فلج جزئی عصب صوتی که معمولاً موقتی است .
 مهارت جراح

(حمایت های مالی و بیمه ) :
 معمولاً هزینه ی این جراحی سنگین می باشد .

(برنامه ریزی ) :
 هزینه های مالی هنگام رفت و آمد برای برنامه ریزی درمان قطعی وزوز گوش دستگاه مخصوصاً اگر مرکز کاشت دور از محل زندگی فرد باشد .
 جلسات برنامه ریزی وقت گیر ، کسالت آور و پرهزینه است .
 برنامه ی مناسب همیشه کار آسانی نیست مخصوصاً هنگام تعیین سطح راحت شنیداری
 اغلب تغییر برنامه ی دستگاه باعث می شود برای مدت کوتاهی و به صورت موقت قدرت تمایز فرد کاهش پیدا کند .
 عادت پذیری نسبت به این تغییرات برای خیلی از افراد دشوار است .

( دیگر مشکلات ) :
 به همراه داشتن یک پردازش گر جیبی مشکل از سمعک BTE است .
 هنگام استحمام مشکل ایجاد می کند .
 برای خانم ها محدودیتی در لباس پوشیدن ایجاد می کند .
 بعضی مواقع coil دستگاه می افتد .
 طول عمر باتری های کاشت حلزون نسبت به سمعک کم تر است .
 از آنجایی که هنگام جراحی باقی مانده ی درمان وزوز گوش شنوایی فرد از بین می رود تفاوت بین شنیدن و نشنیدن برای فرد خیلی پیرگوشی مشکل آفرین است ( مثلاً وقتی از پروتز استفاده نمی شود ) مگر اینکه فرد در گوش مقابل سمعک داشته باشد .
 اگر به هر دلیلی قسمت داخلی دستگاه آسیب ببیند نیاز به یک جراحی دیگر الزامی است و به تبع آن ریسک جراحی دوم بیشتر است و ممکن است الکترودها به خوبی قبل عمل نکنند .
 تمایز هم خوان فرکانس پایین مشکل تر است .
 همچنین تأثیرات طولانی مدت کاشت مشخص نیست ، ممکن است پروتزهایی که 50 – 30 سال کاشت شده اند باعث استخوانی شدن و تشکیل بافت Scar در حلزون شوند .