بيشتر گفتار دوباره غير قابل شنيدن خواهد بود اما در اغلب خرید سمعک زیمنس فركانس ها شنوايي با نويز زمينه براي كسي كه كم شنوايي دارد محدودمي شود.
سمعك در اين 2 موقعيت فرضي اما واقع گرايانه چه كاري مي كند؟
درمحيط آرام اگر سمعك بهره كافي داشته باشد كل محدوده ي 30 db گفتاري در تمام فركانس ها مي تواند شنيده شود و وضوح آن مي تواند به طور نمايشي افزايش يابد. در محيط پرسروصدا ، موقعيت براي تمام فركانس هاي كمتر از 5 KHZ متفاوت است . بالاتر از اين محدوده ي فركانس ، هيچ مقداري از بهره ، شنيدن گفتار را بهتر نمي كند. چون سمعك ، Noise را فقط تا اندازه اي كه در گفتار است تقويت خواهد كرد. اين چه طور بركانديداتوري سمعك اثر مي گذارد؟
اگر بيمار به طور اوليه نياز دارد كه در محيط آرام كه گفتار در سطح آرام است به طور واضح بشنود احتمالاً سمعك به طور گسترده اي مفيد است . هرچه كم شنوايي بيشتر باشد فايده اي احتمالي سمعك در محيط آرام بيشتر است .
به طور عكس اگر به طور اوليه به شنوايي بهتر در محيط خيلي شلوغ نياز دارد صرف نظر از ميزان كم شنوايي بسيار ، احتمالاً سمعك مايوس كننده است .
اما در واقع بسياري از موقعيت هاي واقعي در زندگي بين اين 2 حالت است .
اغلب نويز زمينه توانايي شنيدن فركانس هاي پايين را كم مي كند و آستانه هاي شنوايي بيمار به فركانس هاي بالا محدود مي شود . در اين موقعيت ها كارايي سمعك بيشتر از كارايي آن در محيط هاي پرسرو صدا و البته كمتر از كارايي آن در محيط هاي خيلي آرام است .
به عنوان يك قاعده ، افرادي كه نمي خواهند از سمعك استفاده كنند قبل از آن انتظار دارند كه سمعك به همان اندازه كه در محيط آرام مفيد است در حضور نويز هم همان ميزان مفيد باشداگر چه آن ها بعداً اعلام مي كنند كه اين گونه نبوده است .
به طور متوسط ، انتظارات بيماران در مورد اين كه سمعك تاچه حد وضوح گفتار رابهتر خواهد كرد بيشتر از مقداري است كه بعداً به آن پي مي برند . علارغم اين ، تعداد زيادي از بيماران نيز هستند كه بالاترين انتظار را از سودمندي سمعك را دارند نهايتاً بالاترين استفاده و سودمندي سمعك را نيز گزارش مي كنند.
بنابراين تكنولوژي مستقيماً بر كانديداتوري تأثير مي گذارد.
در دسترس بودن سمعك ITE , BTE با يك ميكروفون داير كشنال موثر مي توانديك كانديد نبودن براي سمعك رابه كانديد بودن تبديل كند .
با همان ارزشي كه نوع موقعيتي كه بيمار در آن به كمك براي شنيدن نياز دارد آزمايش مي شود ، تعداد انواع موقعيت هايي كه معمولاً فردتجربه مي شود و اين كه هرچند وقت يكبار تجربه مي شود نيز ارزيابي مي شود.
براي بيشتر كساني كه در ارتباط با افراد ديگر هستند برايشان فوايد سمعك بيشتر از اشكالات آن است .
از سوي ديگر اعضاي خانواده مي توانند تأثير زيادي بركساني كه سمعك مي گيرند داشته باشند. تقريباً 50% كساني كه كمك گرفتن از سمعك شان را پي گيري مي كنند اعضاي خانواده شان به عنوان محرك و انگيزه هاي اوليه برايشان بوده اند.
اگر چه معقول است كه اين گونه پنداريم كه ياري و كمك مثبت اعضاي خانواده ، بيمار را به استفاده مداوم تشويق خواهد كرد و تقويت و ياري منفي تأثير عكس خواهد داشت اما چگونگي تأثير طرز برخورد اعضاي خانواده بر اندازه اي كه بيمار واقعاً از سمعك اش استفاده مي كند واضح نيست .
قطعاً اعضاي خانواده بر يكديگر تأثير مي گذارند . بيماران در آينده به عقيده هاي يكسان در مورد كم شنوايي و سمعك گرايش دارند به اين ترتيب كه عقيده اي كه اعضاي خانواده شان دارند راباور مي كنند.
در بعضي شرايط تا زماني كه بيمار براي به دست آوردن مهارت هاي مورد نياز براي استفاده ي مفيد و كارآمد از سمعك فرصت دارد ممكن است تشويق ديگران بسيار مهم باشد. از طرفی دیگر بیمارانی که فقط برای آرام کردن و تسکین اعضای خانواده سمعک می¬گیرند احتمال کمتری دارد که از آن استفاده کنند. به طور کلی نشان داده شده است که هیچ ارتباط آماری بین کسی که برای رسیدگی اولیه به بیمار انگیزه داده است و نتیجه استفاده یا فایده آن وجود ندارد.

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%b2%db%8c%d9%85%d9%86%d8%b3-%d8%b3%db%8c%da%af%d9%86%db%8c%d8%a7-